Fiche d’inscription  Année 2025-2026 
Le piano de Guillaume

 Nom :…….……………………………….Prénom :……………………………………..

 Date de naissance :………………………………………
 Adresse :……………………………………………………………………………………………………………
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 Téléphone : Portable 1……………………………………. Portable 2………………………………
 E-Mail :……………………………………………………………………………………………………………….
 Jour du cours souhaité :……………………………………
 Durée du cours souhaitée : 30mn 45mn 1 h

 Remarques ou observations :
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En retournant ce formulaire d’inscription, je m’engage à lire et à accepter
 le règlement de l’école de piano.